音乐治疗认知障碍

　　音乐治疗是利用音乐刺激和音乐体验的形式，对有精神心理及情绪紊乱的群体实施的干预治疗方法，它把音乐、人本精神和生命科学相融合，能使人身心愉悦，在国内外被广泛应用于精神分裂症、抑郁症、儿童发育迟滞及自闭症的治疗，近几年很多临床证据也显示，音乐治疗对老年认知障碍也有积极的防治作用。

　　西方的音乐治疗方法大致分为三类，即接受式音乐治疗、参与式音乐治疗和演奏式音乐治疗。接受式音乐治疗是应用最普及的一个方法，即通过给老年患者听一些年轻时代流行的音乐和歌曲，可以刺激、保持和改善他们的记忆力。老年患者大都经历过战火纷飞的年代，为祖国的发展做出了很大的贡献。那些充满正能量的老歌正是他们青春和美好过往的见证，能为他们制造回忆的气氛，提供回忆的动机。参与式和演奏式音乐治疗是让认知障碍患者主动去歌唱和演奏乐器，通过团体活动的形式，让参与者一起讨论心得体会，既可以提高患者的注意力，创造一个安全轻松的气氛，也有利于患者自我调整，放下戒备的心理，增加同外界社交和沟通交流的机会。

　　认知障碍老人随着病情的发展，语言功能逐渐退化，严重的甚至会言语不清，词不达意，但是在歌唱时却能很清晰地唱出歌词。通过带领老人重温熟悉的旋律和歌词，可以保持甚至改善他们的语言功能。音乐治疗还可以对情绪施以积极影响，使老年认知障碍患者精神放松、心情平静，有效缓解改善诸如抑郁、焦虑、游走及睡眠等问题。通过歌唱的形式，不但患者受益，也可以使看护人员的精神放松，减少看护过程中的不良情绪。

　　音乐治疗具有悠久历史，两千多年前的《黄帝内经》就曾提到了“五音疗疾”，根据宫、商、角、徵、羽5调的特性与五脏五行的关系，选择曲目进行治疗。宋代的大文学家欧阳修曾在《送杨寘序》中说道：“予尝有幽忧之疾，退而闲居，不能治也。既而学琴于友人孙道滋，受宫声数引，久而乐之，不知其疾之在体也”，翻译成白话即为音乐治好了他的抑郁症。现代的音乐治疗起源于美国，二战时由于音乐治疗精神疾病伤员的疗效显著，被迅速推广至各个领域。在治疗老年认知障碍方面，音乐治疗成果显著，上世纪70年代美国国会通过了一项法律，所有的老年认知障碍治疗机构必须有音乐治疗。

　　老年认知障碍诊疗中心的医护人员通过音乐治疗及认知训练等形式，把关爱认知障碍老人的医学人文理念普及到日常的工作中去，让认知障碍患者身心愉悦的同时，病情也慢慢得以改善，是一种值得推广的康复方法。